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技術文章

新生兒心肺復蘇模擬人窒息復蘇技術


 
      新生兒心肺復蘇模擬人,孕婦在分娩時由于各種原因導致新生兒剛出生后發生窒息病癥,應進行心肺復蘇適宜技術:
      一、新生兒出生后,進行心肺復蘇搶救前的準備:
      1、一個輻射保濕臺,將新生兒置于上面之前應預熱,以便立即可用。
      2、隨時可用,隨手可及的全套復蘇器械;喉鏡(配有01號、1號葉片)、各種型號氣管套管、金屬芯、膠布、剪刀、氧氣管、氧氣源、吸引設備(吸引器、吸痰管)、復蘇氣囊及面罩、聽診器、5號電池一對。

      二、新生兒針對窒息,心肺復蘇模擬人,嬰兒復蘇術CPR步驟與方法:
      1、防止熱量散失:將新生兒置于輻射熱源保暖區,用**浴巾擦干新生嬰兒的身體及頭部;將濕毛巾處理移去。

      2、建立通暢呼吸道
    (1)迅速擺正體位:采取仰臥,頭部略后仰,頸部適度仰伸,可放肩墊。
    (2)清理呼吸道:先吸口腔痰液,后吸鼻腔痰液。
    (3)粘稠顆粒狀羊水污染時,**管插管吸凈下呼吸道胎糞。

      3、誘發呼吸:針對新生兒必須進行觸覺刺激,可輕拍足底或彈足跟,摩擦背部。上述20秒內完成。

      4、判斷新生兒生命跡象,觀察三項指標——呼吸、心跳、皮膚顏色,并進行急救方案。

      5、面罩氣囊人工呼吸:新生兒無呼吸或心率<100次/分鐘
    (1)取復蘇囊接氧氣源,采用100%濃度氧;
    (2)選擇新生兒尺寸的面罩;
    (3)迅速輕輕上面罩,檢查是否通氣;
    (4)人工呼吸15-30秒查心率,數6秒乘10。

      6、胸外按壓:100%濃度氧正壓呼吸15-30秒,心率《60次/分鐘,或介于60-80次/分9 鐘之間且無上升趨勢(口述);
    (1)讓嬰兒仍然保持仰臥的姿勢,擺正體位,仰臥于硬墊上,頸部適度仰伸。用兩三根手指,將指肚放在嬰兒的兩個**中間略向下的位置。
    (2)按壓部位:采用拇指法及雙指法,按壓位置與**及幼兒不同,新生兒按壓位置為胸骨下1/3,使胸骨下陷1.3-1.8cm;按壓速率為120次/分鐘(大概20秒)。重復進行30次胸外心臟按壓和人工呼吸,做完30次后,再做兩次人工呼吸。
     (3)同時進行人工呼吸,至少40-60次/分鐘,比率3/1,100%濃度氧正壓呼吸。
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